Vriendenfonds steunt nieuwe test om infecties bij heup- en knieprotheses op te sporen

Met steun van het Rijnstate Vriendenfonds hebben onderzoekers van de afdelingen Orthopedie en Klinische Chemie onlangs een studie uitgevoerd naar een nieuwe, snelle methode om een infectie rond een heup- of knieprothese op te sporen.

Infectie rondom een kunstgewricht

In Rijnstate worden jaarlijks veel heup- en knieprotheses geplaatst. Meestal gaan deze protheses jarenlang probleemloos mee, maar soms treedt er een infectie op rond het kunstgewricht. Dit veroorzaakt pijn, verlies van functie en heeft grote gevolgen voor het dagelijks leven van patiënten. Het snel herkennen van zo'n infectie is belangrijk, omdat het bepaalt welk type operatie nodig is en welke antibiotica gestart moeten worden.

Waarom dit onderzoek?

Op dit moment duurt het vaak 10 tot 14 dagen voordat laboratoriumkweken uitsluitsel geven over de aanwezigheid van bacteriën. Dat betekent dat chirurgen tijdens een revisieoperatie niet altijd meteen weten of zij te maken hebben met een infectie of een 'normale' loslating van de prothese. Een snellere test zou het besluitvormingsproces tijdens de operatie enorm kunnen verbeteren.

Het onderzoek

In dit onderzoek werd gekeken naar een nieuwe laboratoriumtechniek: flow cytometrie. Hierbij worden enkele druppels gewrichtsvocht geanalyseerd door een apparaat dat cellen en bacteriën telt met behulp van lasers. Het systeem, dat al in het Rijnstate ziekenhuis wordt gebruikt voor urineonderzoek, kan binnen minuten resultaten leveren.

Tijdens 43 revisieoperaties werd vocht uit het heup- of kniegewricht verzameld en met de flow cytometer onderzocht. De resultaten lieten zien dat het apparaat duidelijk hogere waardes gaf bij patiënten die daadwerkelijk een prothese-infectie hadden. Vooral de aantallen witte bloedcellen en bacteriële deeltjes verschilden sterk tussen geïnfecteerde en niet-geïnfecteerde patiënten.

Wat betekent dit?

De studie laat zien dat flow cytometrie veelbelovende mogelijkheden biedt om sneller duidelijkheid te krijgen over een prothese-infectie. Hoewel de techniek nog verder moet worden onderzocht en verfijnd, lijkt dit een waardevolle stap richting een snellere diagnose en betere behandeling van patiënten met verdenking op een infectie rond een kunstgewricht.

Wetenschappelijk artikel

De onderzoekers hebben hun bevindingen opgeschreven in een wetenschappelijk artikel dat momenteel wordt aangeboden aan een internationaal medisch tijdschrift.

Wil je ook bijdragen aan wetenschappelijk onderzoek binnen Rijnstate en daarmee nóg betere zorg mogelijk maken? Klik dan hier en steun ons met een donatie.