Schenk een hartje

Door één of meerdere hartjes te schenken, steek je onze patiënten en zorghelden
een hart onder de riem

Hartelijk dank!

1 hartje
voor € 5

2 hartjes
voor € 10

5 hartjes
voor € 25

10 hartjes
voor € 50

20 hartjes
voor € 100

100 hartjes
voor € 500

€

Bij een gift van €100 en meer, ontvang je de kleine Dokter Daan knuffelbeer;
Bij een gift van €500 en meer, ontvang je een grote Dokter Daan knuffelbeer;
Bij een gift vanaf €2.500 word je een jaar lang (bedrijfs)vriend van het Rijnstate Vriendenfonds en word je uitgenodigd voor onze jaarlijkse (bedrijfs)vriendenbijeenkomst.

Aanhef*:

Dhr.

Mevr.

Naam*:

Bedrijfsnaam:

Adres:

E-mailadres*:

* verplicht

Upload afbeelding

Upload hier je foto/ tekening of bedrijfslogo

Jouw wens

** Jouw wens wordt zichtbaar in de Wall of wishes.

Betaalmethode*:

iDEAL

Ik wil graag anoniem doneren. Mijn naam niet tonen op de website.

* verplicht